長期胃酸倒流會導致:
(1)反流性食道炎,食道糜爛、潰瘍、出血;
(2)食道炎反復發作使纖維組織增生,導致食道狹窄;
(3)Barrett's食道;
(4)食道腺癌。
甚麼是Barrett's食道?Barrett's食道與食道癌有關係嗎?
Barrett's食道是指食道下段黏膜鱗狀上皮細胞轉變為柱狀上皮細胞。這種變化是由英國外科醫師Norman Barrett在1950年首先提出的,所以稱為「Barrett's食道」。
Barrett's食道多因為長期胃酸倒流反復刺激,侵蝕食道黏膜而導致。研究發現,Barrett's食道有較高的機會變成食道腺癌。Barrett's食道腺癌的發生率較正常人高30至50倍。
從Barrett's食道到食道腺癌
長期胃酸倒流→Barrett's食道→異型增生→食道腺癌
Barrett's食道病理可分為三個階段:無異型增生、低級別異型增生、高級別異型增生。有報導指,無異型增生、低級別異型增生、高級別異型增生進展為食道腺癌的年發病率分別為0.33%、0.54%和6.58%。
如何治療胃酸倒流?
胃酸倒流的治療方法包括以下幾個方面:
(1)改變生活方式,避免一切誘發和加重胃酸倒流的因素;
(2)西醫藥物治療;
(3)中醫治療;
(4)抗反流手術治療。