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甚麼是頸型頸椎病?

頸型頸椎病可以說是頸椎病的早期階段,臨床上十分常見,也是極佳的的治療時段。其主要症狀圍繞局部而生,常見有頸項部、肩膀酸痛,肌肉僵硬,頸部活動受限,或有頭暈頭痛等。因此亦可稱「局部型頸椎病」。
 
頸型頸椎病在X光片上的典型表現為:頸椎生理弧度改變,輕微骨質增生,頸椎後關節紊亂而未見明顯的椎間隙狹窄。大多反覆落枕的患者均有以上所述症狀及X光片的表現,故此頸型頸椎病又可稱「落枕型頸椎病」。

甚麼是神經根型頸椎病?

神經根型頸椎病也是頸椎病中十分常見的類型,其病理核心在於神經根受到壓迫。當中較為普遍的原因是頸椎間盤的病變、突出,頸椎骨質增生,頸椎關節紊亂等,使頸椎管內、管外的神經根受壓迫、刺激,繼而產生麻痺、疼痛等相應症狀。由於神經根多為單側受到壓迫,因此該側的頸項、肩膀、上背、上肢會出現相應症狀。而因其表現症狀,神經根型頸椎病又可稱「痺證型頸椎病」「頸痺型頸椎病」等。
 
神經根型頸椎病在X光片上的典型表現為:頸椎生理弧度改變,骨質增生,頸椎後關節紊亂,伴有不同程度的椎間隙狹窄、椎間孔狹窄等。

甚麼是脊髓型頸椎病?

脊髓型頸椎病是頸椎病中較為常見的類型,其病理核心在於脊髓受到壓迫。主要成因是頸椎間盤的病變、突出(中央突出),頸椎骨質增生,黃韌帶增厚,後縱韌帶鈣化等,使頸椎管變狹窄,椎管內空間減少,繼而使椎管內的脊髓受到壓迫或刺激,產生一系列相關症狀。主要症狀包括漸覺肢體沉重無力,走路不穩,肌肉萎縮等。因其表現症狀,脊髓型頸椎病又可稱「萎證型頸椎病」。
 
脊髓型頸椎病於X光片上表現與頸型頸椎病、神經根型頸椎病相似,若需確診可進行MRI或CT檢查。

甚麼是椎動脈型頸椎病?

椎動脈型頸椎病病理核心在於椎動脈血供受影響。主要成因是椎間隙狹窄,頸椎長度縮短,導致椎動脈扭曲;或是頸椎骨質增生,壓迫椎動脈;亦或是頸部肌肉緊繃,壓迫椎動脈等等。由於椎動脈血供受阻,椎動脈型頸椎病主要症狀表現為眩暈、頭痛、噁心、耳鳴、視物模糊甚或猝倒等。因其表現症狀,椎動脈型頸椎病又可稱「眩暈型頸椎病」「椎動脈缺血綜合徵」等。
 
椎動脈型頸椎病於X光片上表現與頸型頸椎病、神經根型頸椎病相似,而腦血流圖和經顱多普勒檢查可對診斷提供有力支援。

甚麼是交感型頸椎病?

交感型頸椎病臨床較少見,其病理核心在於頸部交感神經末梢受刺激,導致交感神經功能紊亂,或交感神經興奮,或交感神經抑制。交感神經型頸椎病的主要症狀多為主觀症狀,包括眩暈、噁心、咽部異物感、耳鳴、視物模糊、心悸胸悶等等。
 
而所謂的混合型頸椎病即是2種或2種類型以上的頸椎病混合出現。

防治慢病 ・ 認識頸椎病

作者:孫鋒教授

頸椎病是一系列頸部退化性疾病的總稱,普遍隨著年齡增長,頸椎出現長期勞損、骨質增生及椎間盤突出等因素而誘發本病。

本書詳述中醫對各類型頸椎病的辨證論治,讓讀者對本病加深了解,及早預防和調護。

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